Dinny melewati sungai saat bertugas di dusun dusun pedalaman Uzuzozo ( Dokumentasi: Dinny )

Pukul dua pagi di tengah sunyi menyelimuti gelapnya malam, Bidan Dinny harus bergegas memenuhi panggilan telepon dari seorang pria. Istri pria itu Rofina Elizabeth mengalami kontraksi hebat. Tidak ada puskesmas terdekat, apalagi rumah sakit. Dan hanya ada satu bidan desa. Dusun Ndetuwaru berada di ujung desa Uzuzozo NTT, tersembunyi di balik sungai. Hanya ada jembatan usang, jalan setapak dan terjal. Butuh waktu hampir dua jam untuk membawanya ke puskesmas, sementara si ibu harus segera ditangani. Dinny bergegas membawa Rofina ke rumah sakit menggunakan mobil pick up dari pemerintah desa. Akses menuju dusun yang tidak mudah dan penuh liku membuat Rofina terpaksa harus dibopong menggunakan tandu dan melewati sungai. Masih setengah perjalanan menuju rumah sakit ketuban Rofina pecah. Hingga pada akhirnya dia harus melahirkan di tepi sungai, dibantu bidan Dinny. Hanya beralaskan terpal dan bantuan penerangan dari handphone. Beruntung ibu dan bayi selamat, tanpa bantuan fasilitas kesehatan yang layak.

Ada kisah lain dari Susilia Muku masih dari desa Uzuzozo. Sudah enam kali melahirkan hanya dengan bantuan dukun beranak. Ia melahirkan anak ke tujuh di puskesmas dengan menggunakan fasilitas kesehatan. Dan keputusan Susilia melahirkan dengan bantuan medis bukan tanpa alasan. Tentunya berkat bantuan bidan Dinny yang memberikan edukasi tentang pentingnya melahirkan menggunakan fasilitas kesehatan. Edukasi yang Dinny lakukan saban hari, dari pintu ke pintu tanpa menggerutu. Bahkan kini Susilia jauh merasa aman karena proses persalinan dilakukan oleh tenaga profesional, bukan dukun beranak.

Dinny menyeberangi jembatan yang tampak sudah mulai rusak menuju dusun dusun di balik sungai ( Dokumentasi Dinny ) 

Kisah kisah di atas bukanlah cerita fiktif yang sering dipertontonkan di layar kaca untuk mendapat perhatian penonton. Melainkan kisah nyata, benar adanya. Mungkin sebagian besar orang bertanya, apakah masih ada wilayah di Indonesia yang belum tersentuh layanan kesehatan di era serba digital dan canggih saat ini? Jawabannya, jelas masih ada. Padahal bukankah seharusnya dalam satu desa minimal ada satu atau dua tenaga kesehatan? Bagaimana rakyat sejahtera jika layanan kesehatan tidak bisa dijamin negara. Theresia Dwi Audina Sari Putri akrab disapa Dinny, Bidan pertama di desa Uzuzozo Kecamatan Nangapanda, Ende, NTT. Pastinya sudah bisa dibayangkan bagaimana layanan kesehatan di desa terpencil dan tertinggal ini sebelum kehadiran Dinny. Terbengkalai dan nyaris tidak ada fasilitas dan tenaga kesehatan seperti, bidan, perawat, dokter, puskesmas dan rumah sakit.

Siapa sangka seorang gadis muda, baru lulus sekolah kebidanan berani mengambil langkah penuh resiko. Mengabdi sepenuh hati di sebuah desa terpencil. Jauh dari jangkauan gemerlapnya kota. Signal dan internet saja tidak ada. Dinny lulus dari Kebidanan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Surabaya tahun 2016. Ia Memutuskan bekerja di desa paling ujung Nangapanda, Ende, NTT sejak tahun 2017. “ Awalnya saya ditawari kepala desa untuk menjadi tenaga kesehatan pertama di Uzuzozo. Karena ada himbauan dari kabupaten kota untuk memberdayakan tenaga honorer non PNS untuk bisa berkarya. Waktu itu tidak ada tenaga kesehatan yang mau ditempatkan di pedalaman jadi saya yang ditawari,” ungkap Dinny. “ Bahkan kepala desa menyakinkan saya agar mau bekerja sebagai bidan pertama di Uzuzozo dengan memberikan anjing sebagai uang muka di awal,” sambung Dinny.

Sebagian besar dusun di desa Uzozzo berada di balik sungai. Dikelilingi gunung dan lembah. Sehingga bisa dipastikan akses menuju dusun dusun yang ada di desa Uzozzo sangat susah dijangkau. Saat Dinny pertama kali menginjakan kaki di Uzozzo kondisi layanan kesehatannya sungguh memprihatinkan. Dan banyak hal yang harus dibenahi. “Pada saat saya  datang pertama kali kesana, tidak ada tenaga kesehatan.  Jadi saya gak punya data sama sekali tentang berapa ibu hamil, bersalin hingga anak  balita. Dan kondisi saat itu memang tidak terperhatikan kesehatannya. Lalu saya turun ke desa, langsung melakukan pendataan,” ujar Dinny.

Dinny kerap harus parkir  motor di seberang jika sungai meluap ( Dokumentasi Dinny ) 

Setelah melakukan pendataan secara mandiri Dinny langsung bergerak cepat. Dia memilah mana layanan kesehatan yang harus diprioritaskan. Aksi pertama yang ia lakukan adalah  pemeriksaan ibu hamil secara rutin, yang selama ini tidak pernah memeriksakan kehamilan dengan menggunakan fasilitas kesehatan. Melakukan edukasi kepada ibu ibu agar persalinan tidak dilakukan di rumah rumah. Melakukan imunisasi untuk pencegahan stunting, dan  posyandu berjalan. Karena Dinny satu-satunya tenaga kesehatan di Uzozzo, dia tidak hanya menangani kesehatan ibu dan anak. Namun mulai dari remaja hingga lansia. “ Kalau ada yang butuh  carinya saya. Padahal saya cuma diploma 3 kebidanan, tapi saya harus belajar semuanya. Karena kepepet harus belajar lebih keras. Dokter gak ada, dokter kan di puskesmas ada di kecamatan. Jauh dari fasilitas kesehatan,” cerita Dinny. Ada satu cerita pilu saat Dinny membawa seorang ibu hamil ke puskesmas untuk pemeriksaan menggunakan USG. Ibu ibu hamil di Uzozzo tidak pernah tahu dengan teknologi pemeriksaan seperti USG, karena mereka selama ini melakukan proses persalinan dibantu dukun beranak. Si ibu bahagia sampai menangis haru saat pertama kali melihat hasil USG. 

Untuk menuju rumah warga yang berada di balik sungai bukanlah perkara mudah. Lima dusan terpecah pecah dengan jarak antar rumah yang jauh. Dinny harus berjuang menyeberangi sungai. Bahkan jika kondisi alam tidak memungkinkan seperti hujan, sungai akan meluap. “ Saya parkir motor di seberang sungai. Lalu  jalan kaki menyeberangi sungai membutuhkan waktu 30-40 menit,” ujar Dinny. Setiap hari Dinny berkeliling dusun , dari rumah ke rumah. 

Menjadi bidan Di Uzozzo sejak tahun 2017 Dinny bekerja dalam naungan kepala desa. Itu artinya untuk gaji selama ia bekerja seratus persen dari alokasi dana desa. Dimana dana desa tersebut cair enam bulan sekali bahkan satu tahun sekali. Bisa dipastikan Dinny tidak pernah mendapatkan gaji bulanan layaknya para pekerja pada umumnya. Ia menerima gaji dua kali bahkan sekali setahun. Untuk biaya hidup terkadang Dinny masih mengandalkan dana dari orang tua. Sementara untuk program makanan tambahan bagi balita maupun anak-anak, ia harus ngutang terlebih dahulu ke koperasi atau toko. Dan akan dibayarkan jika dana desa sudah cair.

Perjuangan Dinny yang penuh dedikasi melibatkan banyak pengorbanan. Walaupun dihadang berbagai tantangan ia tetap bertahan, dan mengabdi sepenuh hati . Ia memang tidak mendapatkan upah yang layak, tapi bagi Dini apa yang ia lakukan bisa berdampak bagi warga Uzozzo. Memberikan secercah perubahan dan harapan di tengah keterbatasan layanan kesehatan.

Beranjak dari data  ditemukan banyak fakta yang menunjukan bahwa Indonesia masih menghadapi berbagai masalah layanan kesehatan yang kompleks . Salah satu contohnya adalah data tentang stunting. Berdasarkan Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas), menunjukan data bahwa prevalensi balita stunting nasional adalah sebesar 30,8 persen pada tahun 2018. Ini merupakan kenyataan yang memprihatinkan. Artinya hampir sepertiga dari jumlah balita Indonesia mengalami masalah gizi yang mengakibatkan tinggi badan balita yang lebih rendah dari kelompok seusianya.

Salah satu tantangan terbesar Indonesia dalam menyediakan layanan kesehatan yang merata adalah, akses, fasilitas dan tenaga kesehatan yang masih belum memadai. Dan masalah ini menyebar hampir di seluruh wilayah pedalaman. Pemicunya sudah sangat jelas karena Indonesia negara kepulauan dengan populasi yang besar. Pada tahun 2020 berdasarkan data dari kemenkes anggaran kesehatan sebesar Rp119,9 triliun dikucurkan dari APBN. Angka tersebut naik menjadi Rp124,4 triliun pada 2021, bertambah lagi menjadi Rp134,8 triliun pada 2022.  Dan Rp172,5 triliun pada 2023. Namun sangat disayangkan kenaikan anggaran kesehatan tidak berbanding lurus dengan kualitas pelayanan kesehatan di seluruh negeri. Salah satu contoh nyata yang bisa dijadikan sampel adalah desa Uzozzo di pedalaman NTT. Sebelum kehadiran bidan Dini, nyaris masyarakat Uzozzo tidak tersentuh  layanan kesehatan. Tidak ada fasilitas kesehatan seperti puskesmas dan rumah sakit. Tidak ada satupun tenaga kesehatan. Ibu ibu melahirkan di dukun beranak, pengobatan hanya dilakukan secara tradisional. Anak-anak tidak pernah mendapatkan imunisasi , posyandu maupun makanan pendamping. Hal ini mengakibatkan wabah gizi buruk merebak yang  memicu stunting bagi balita. 

Dinny memberikan penyuluhan KB ke rumah rumah warga untuk menjaga jarak kelahiran anak ( Dokumentasi Dinny )

Kisah Bidan Dinny bisa dijadikan sebagai alternatif untuk memberikan perubahan layanan kesehatan di seluruh pedalaman nusantara. Dibutuhkan ribuan Dinny untuk membawa secerca harapan ditengah keterbatasan. Lihatlah apa yang dilakukan satu bidan untuk ratusan warga Uzozzo. Berbagai program Dinny lakukan sebatas ia mampu untuk memberikan layanan kesehatan yang layak dan manusiawi.

Menginjakan kaki pertama kali di desa Uzozzo Dinny langsung bekerja. Ia melakukan edukasi dari dusun ke dusun melewati lembah, sungai dan jalan setapak yang terjal. Ia melakukan edukasi penanganan gizi anak-anak untuk mencegah stunting. Memberikan informasi kepada ibu ibu betapa pentingnya menggunakan fasilitas kesehatan pada saat melahirkan. Sehingga mereka tidak menggunakan jasa mama dukun yang penuh resiko. Bukan hanya itu, Dini juga melakukan imunisasi dan posyandu berjalan. Menyisir dusun dusun terpencil di balik sungai. Memberikan vitamin hingga makanan tambahan untuk balita dan anak-anak. “ Sejak bekerja disini dari tahun 2017 saya melakukan berbagai program pencegahan stunting. Pencegahan saya lakukan dengan cara pemeriksaan ibu hamil menggunakan fasilitas medis. Melakukan imunisasi hingga posyandu berjalan secara rutin. Dan untuk persalinan saya dampingi,”ungkap Dinny.

Dinny juga berkunjung ke rumah-rumah untuk melakukan pengecekan tensi dan kesehatan warga ( Dokumentasi Dinny )

Bidan Dinny juga berkunjung ke rumah-rumah untuk melakukan pengecekan tensi dan kesehatan. Ia blusukan hampir setiap hari. Memberikan penyuluhan kepada orang tua perihal KB untuk menjaga jarak kelahiran anak. Mayoritas masyarakat Uzouzo memiliki banyak anak. Dimana anak-anak tersebut sangat berpotensi mengalami stunting maupun gizi buruk. Karena sebagian besar masyarakat Uzouzo berada dalam kondisi ekonomi yang sangat berkekurangan.

Bukan hanya itu, Dinny juga memberikan edukasi tentang jambanisasi terhadap warga. Karena pertama kali ia datang ke dusun dusun Uzozzo hanya 15 kepala keluarga yang memiliki jamban, dari total 240 kepala keluarga. Ia secara konsisten memberikan penyuluhan kepada warga tentang betapa pentingnya memiliki jamban untuk kesehatan.